海南省普通高等学校
成教本科毕业生学士学位申请表
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姓名
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性别
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出生日期
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籍贯
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民族
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1寸照片
（单位盖章）
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准考证号
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学号
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政治面貌
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身份证号码
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专科专业
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入学时间
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毕业时间
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毕业学校
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毕业生类别
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本科专业
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学位学科门类
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课程总评均成绩
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毕业论文成绩
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外语考试时间
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学位证书编号
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外国语成绩或合格证编号
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获得学位时间
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现工作单位
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通讯地址
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联系电话
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何时何地何原因受
过何种奖励或处分
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本
人
主
要
经
历
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起止年月
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学习和工作单位（从中学开始）
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任 何 职 务
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备注
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注：1、以上各项由申请者本人用钢笔或签字笔填写，字迹必须清楚、工整。不得有涂改痕迹。用阿拉伯数字填写表中的年份、时间等数字。
2、本表“专科专业”指专业科学生读本科前所学专业。学生类别栏填写“成人”、“自考”或“网络”。自考生入学时间为其取得考籍时间。
3、“课程总评均成绩”指专业教学计划规定的考试课程总评均成绩或自考专业考试计划规定的课程总评均成绩，不含体育课和毕业论文或毕业设计。
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毕业
鉴定
（含
德智
体诸
方面）
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年 月 日
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学校
成教
管理
部门
推荐
意见
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校（院）成教部门（章）
年 月 日
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学校
学位
工作
管理
部门
审核
意见
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校（院）教务处（章）
年 月 日
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校学
位评
定委
员会
审批
意见
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校（院）学位评定委员会主席（签章）
年 月 日
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备注
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